Danke für die exzellente Rückmeldung zu unserer Rubrik „Fancy EKG“. Die EKG-Rätsel werden offensichtlich sehr gerne angeschaut. Und sie sind auch spannend. So auch folgender Fall:
Vorstellung einer 79 jährigen Patientin mit akuter Atemnot und Husten in der Notaufnahme. In der Vorgeschichte sind folgende Aspekte erwähnenswert: Diabetes mellitus Typ II, paroxysmales Vorhofflimmern, Z.n. Bauch-Op bei Sigmadiverticulitis vor 4 Jahren. Bekannte art. Hypertonie und bekannte Niereninsuffizienz (offensichtlich hypertensiv bedingt)
Vitalparameter bei Vorstellung:
Atemfrequenz: 28/min; O2-Sätt. 90%, HF 91/min, BD 145/80 mmHg,
GCS 15, Temp. 37.5 °C
Bei der Aufnahme wird folgendes EKG geschrieben (ich bitte die schlechte Qualität zu entschuldigen, kann im Hektik passieren; Schreibgeschwindigkeit 25mm/sec; HF 64/min), zu dem ich folgende Fragen habe:
- Beschreiben Sie kurz das 12-Kanal EKG
- Welche Arbeitshypothesen leiten Sie aus der Beschwerdesymptomatik und dem EKG ab
- Möchten Sie weitere Untersuchungen durchführen? Welche?
- Was wäre das weitere Procedere?
